Bol u ledjima

1. Da li vas bole leđa?

Bol u leđima predstavlja najčešće bolno stanje i jedan od najčešćih razloga javljanja lekaru. Bol u donjem delu leđa može nastati kao posledica povrede u teretani ili sportu, lošeg držanja, saobraćajnog udesa i drugih uzroka.

Leđa su veoma važna regija tela sa ključnim značajem za posturu, kretanje i pokretljivost gornjih i donjih ekstremiteta.

Leđa obuhvataju četiri regije kičme:

• Vratna kičma
• Torakalna kičma
• Lumbalna kičma
• Sakrum i kokcigealna kost

Različite strukture u kičmi mogu biti uzrok bola – mišići, kosti i ligamenti. Problem u bilo kojoj od ovih struktura može dovesti do bola u leđima.

Fizikalna terapija može da vam pomogne da se rešite bola u leđima!

2. Bol u leđima – simptomi

Bol u leđima može imati različite simptome i trajati različito dugo. Akutni bol traje kraći vremenski period i obično je jačeg intenziteta, dok hronični bol traje tri meseca ili duže.

Simptomi mogu biti:

• Bol u donjem delu leđa
• Ukočenost leđa
• Spazam leđnih mišića
• Bol u jednoj ili obe noge
• Trnjenje u jednoj ili obe noge
• Loše držanje (kifoza, skolioza, ispravljena lumbalna lordoza)
• Pogrbljenost
• Smanjenje visine

U pojedinim slučajevima bol u leđima može biti znak ozbiljnijeg medicinskog problema. Alarmantni simptomi uključuju:

• Gubitak kontrole mokrenja i stolice
• Utrnulost, trnjenje i slabost u nogama
• Bol nakon pada ili traume
• Intenzivan bol koji se pojačava noću
• Neobjašnjiv gubitak telesne težine
• Povišenu temperaturu

3. Uzroci bola u leđima i kičmi

1. Istezanje mišića ili ligamenata

Najčešće nastaje prilikom podizanja teških predmeta ili u teretani. Može dovesti do značajnih bolova i ograničenja pokreta.

2. Lumbalni bol

Bol u donjem delu leđa jedan je od najčešćih razloga posete lekaru. Uzroci uključuju:

• Ograničenu pokretljivost lumbalne kičme
• Slabost trbušnih i leđnih mišića
• Lošu koordinaciju muskulature trupa

3. Bol u grudnom delu kičme

Najčešće nastaje zbog pogrbljenog držanja, osteoporotičnih preloma ili skolioze.

4. Išijas (radikulopatija)

Bol koji se širi u sedalni deo ili niz nogu, najčešće zbog diskus hernije i pritiska na nerv.

5. Spinalna stenoza

Suženje kičmenog kanala koje dovodi do bola u nogama pri hodanju i stajanju. Lečenje je najpre neoperativno.

6. Skolioza kod odraslih

Može biti posledica degenerativnih promena ili osteoporoze i često je praćena bolom.

7. Lumbalna diskus hernija

Degenerativne promene dovode do pritiska na nerv i pojave išijasa, uz moguće trnjenje i slabost noge.

8. Spondilolisteza

Klizanje pršljena koje može izazvati bol u leđima i nogama.

9. Kompresivni prelomi pršljenova

Najčešće nastaju zbog osteoporoze ili traume i uzrokuju jak lokalizovan bol.

10. Degenerativna oboljenja kičme

Posledica starenja i genetike, praćena ukočenošću i bolom.

11. Oporavak nakon operacije kičme

Fizikalna terapija je ključna za smanjenje bola, jačanje muskulature i vraćanje funkcionalnosti.

4. Faktori rizika

• Radne aktivnosti
• Trudnoća
• Sedentaran način života
• Nedovoljna fizička aktivnost
• Starija životna dob
• Gojaznost
• Pušenje
• Genetski faktori

5. Dijagnoza

Za postavljanje dijagnoze najčešće su dovoljni anamneza i fizikalni pregled. Po potrebi se rade radiografija, magnetna rezonanca ili EMNG.

6. Lečenje bola u leđima

1. Medikamentozna terapija

• Analgetici
• Nesteroidni antiinflamatorni lekovi
• Mišićni relaksansi
• Neuromodulatorni lekovi

2. Fizikalna terapija

• Elektroterapija
• Magnetna terapija
• Tekar terapija
• Laser terapija
• Terapijska masaža
• Kineziterapija

Nakon smanjenja bola uvode se vežbe snage i istezanja radi poboljšanja pokretljivosti, posture i smanjenja bola.

Akupunktura kao komplementarna metoda može dodatno pomoći u smanjenju spazma i bola.

7. Prevencija

Prevencija podrazumeva redovnu fizičku aktivnost, jačanje muskulature trupa, održavanje optimalne telesne težine i prestanak pušenja.

• Stojte pravilno: Održavajte neutralan položaj karlice i menjajte oslonac.
• Sedite pravilno: Koristite stolicu sa podrškom za donji deo leđa.
• Podizanje tereta: Savijajte kolena, držite leđa prava i teret blizu tela.

Pravilnim navikama i pravovremenom terapijom možete značajno smanjiti rizik od nastanka ili ponovnog javljanja bola u leđima.